Comment repoussent les cheveux après une chimio ?
Trois semaines après la dernière cure, vous passez la main sur votre crâne en sortant de la douche et vous sentez quelque chose. Pas encore des cheveux : une sorte de velours, presque invisible dans le miroir de la salle de bains, mais bien là sous les doigts. Les cheveux repoussent en général quelques semaines après la fin de la chimiothérapie, d'abord en duvet, puis à raison d'environ un centimètre par mois. Je suis Dvora, perruquière à Paris 19e, et je reçois souvent des femmes à ce moment précis, entre la perruque qu'elles portent encore et les cheveux qui reviennent dessous. Voici ce qui se passe, dans l'ordre.
En bref
- La repousse commence en général quelques semaines après la dernière cure, plus rarement quelques mois après, selon l'Institut national du cancer.
- Le cheveu repousse d'environ un centimètre par mois : il faut compter plusieurs mois avant une coupe courte qui se porte seule.
- La texture et la couleur changent souvent (cheveux plus frisés, plus foncés, plus clairs ou plus blancs), puis reviennent la plupart du temps à leur nature d'avant.
- Aucune lotion ni aucun complément n'a fait la preuve qu'il accélère la repousse ; la douceur sur le cuir chevelu compte davantage.
- La perruque ne freine pas la repousse : vous l'enlevez le jour où la longueur vous convient.
Combien de temps faut-il pour que les cheveux repoussent après une chimio ?
Les cheveux recommencent à pousser en général quelques semaines après la fin de la chimiothérapie, et plus rarement quelques mois après. Le Vidal situe ce retour entre six et huit semaines après la dernière séance. L'Institut national du cancer, dans son guide consacré à la chute des cheveux, donne ensuite un rythme d'environ un centimètre par mois.
Ces repères sont des moyennes. Le délai dépend des médicaments reçus, des doses, de votre nature de cheveux et des traitements qui suivent la chimio. Le guide de l'Institut national du cancer cite des éléments qui peuvent différer la repousse : des corticoïdes à forte dose, l'hormonothérapie, certains autres traitements. Votre oncologue ou l'infirmière de coordination connaît votre protocole : c'est à eux qu'il faut poser la question « pour moi, quand ? ».
Pour la chute elle-même et ses premières semaines, j'ai écrit un article complet sur la chute et la repousse des cheveux pendant la chimio. Ici, on part de la dernière cure.
À quoi s'attendre mois par mois ?
Le tableau ci-dessous part du rythme moyen d'un centimètre par mois donné par l'Institut national du cancer. Les longueurs sont des ordres de grandeur, pas une promesse : chez certaines femmes, tout va plus vite, chez d'autres plus lentement.
| Moment | Ce que l'on voit en général | Ce que je conseille pour la perruque |
|---|---|---|
| Dernière cure | Le crâne est nu ou presque, les cils et sourcils peuvent tomber à leur tour | On garde la perruque, on n'y touche pas. |
| Quelques semaines après | Un duvet fin, souvent clair, qu'on sent avant de le voir | On vérifie que le bonnet ne frotte pas le duvet. |
| Environ 3 mois après le début de la repousse | Quelques centimètres, une couverture encore irrégulière | La perruque peut sembler plus juste : on la fait régler. |
| Environ 6 mois | Une coupe très courte, parfois frisée, qui couvre le crâne | Beaucoup de femmes commencent à sortir sans perruque. |
| Environ 1 an | Une dizaine de centimètres, l'équivalent d'un carré court | La perruque devient une pièce d'occasion, pour les jours où l'on veut. |
Pourquoi mes cheveux ne repoussent-ils pas partout en même temps ?
Il est fréquent que la repousse soit inégale : plus dense au sommet, plus clairsemée aux tempes ou à la nuque pendant quelques semaines. Chaque follicule, le petit sac sous la peau qui fabrique le cheveu, reprend son cycle à son propre rythme après la chimiothérapie. Ils ne redémarrent donc pas tous le même jour.
Au salon, je vois souvent des repousses en îlots les deux ou trois premiers mois, qui se rejoignent ensuite. Si une zone reste nue alors que le reste du crâne est couvert depuis longtemps, parlez-en à votre médecin : il peut vous orienter vers un dermatologue.
Comment savoir si mes cheveux commencent à repousser ?
Le premier signe est un duvet doux, parfois plus clair que vos cheveux, que l'on sent du plat de la main avant de le voir. Quelques jours plus tard, à la lumière du jour, on distingue une ombre régulière là où la peau était lisse.
D'autres signes accompagnent ce moment. Des démangeaisons légères du cuir chevelu, que le guide de l'Institut national du cancer décrit aussi pendant la repousse. Des sourcils et des cils qui reviennent à leur tour. Et le bonnet sous la perruque qui accroche un peu plus qu'avant, parce que le duvet frotte contre la maille.
Un geste simple pour suivre l'évolution : une photo du sommet du crâne, toujours au même endroit, près d'une fenêtre, une fois par semaine. Dans le miroir, on ne voit pas la différence d'un jour à l'autre. Sur trois photos, on la voit.
À quoi ressemblent les cheveux qui repoussent après une chimio ?
Les cheveux qui repoussent sont souvent différents de ceux d'avant : plus fins au début, parfois plus frisés, plus foncés, plus clairs ou plus blancs. Selon l'Institut national du cancer, ces changements sont souvent temporaires et les cheveux retrouvent leur nature antérieure au bout de quelques mois. Ils sont parfois définitifs, en particulier quand les cheveux blancs ont gagné pendant les mois de traitement.
La première repousse a la texture d'un duvet de bébé. Elle se couche mal, fait des épis, refuse la raie. C'est normal, et c'est passager : le cheveu s'épaissit à mesure qu'il pousse.
Pourquoi les cheveux repoussent-ils frisés après une chimio ?
La chimiothérapie perturbe temporairement le follicule, et le cheveu qui en sort peut avoir une forme différente, plus ondulée ou franchement bouclée. L'Institut national du cancer cite des repousses plus raides ou au contraire plus frisées. Le plus souvent, la texture revient vers celle d'avant au fil des coupes, à mesure que les premières longueurs sont éliminées.
Les femmes qui avaient les cheveux raides vivent souvent ce frisé comme une surprise, parfois comme un cadeau. Je conseille de ne rien forcer : pas de lissage, pas de fer, et une coupe qui suit la boucle plutôt qu'elle ne la combat.
Mes cheveux vont-ils repousser blancs ou d'une autre couleur ?
C'est possible : la repousse peut être plus foncée, plus claire, ou plus blanche qu'avant. L'Institut national du cancer rappelle que ces changements de couleur sont souvent temporaires, mais pas toujours. Si vous aviez quelques cheveux blancs avant la chimio, il est fréquent qu'ils soient plus nombreux à la repousse.
Si la couleur vous gêne, patientez avant de colorer : je reviens plus bas sur le bon moment.
Comment aider ses cheveux à repousser après une chimio ?
Aucun produit n'a démontré qu'il accélère la repousse après une chimiothérapie ; ce qui aide, c'est de ménager le cuir chevelu et le cheveu neuf. Le guide de l'Institut national du cancer recommande d'éviter teintures, permanentes, brushings, défrisages et nattages dans les six premiers mois de repousse.
Concrètement, voici les gestes que je conseille à la sortie du salon.
1. Un shampoing doux, peu de produit, de l'eau tiède plutôt que chaude. 2. Un séchage en tamponnant avec une serviette en coton, sans frotter. 3. Une brosse souple, ou seulement les doigts tant que les cheveux font moins de trois ou quatre centimètres. 4. Un chapeau ou un foulard au soleil : le cuir chevelu a été exposé des mois sous une perruque et il marque vite. 5. Rien de serré : ni élastique, ni barrette, ni bandeau qui tire au même endroit chaque jour.
Pour le cuir chevelu sec ou qui démange, l'équipe soignante peut vous conseiller un soin adapté à votre peau. Sur ce point, son avis passe avant le mien.
Les lotions, les huiles et les vitamines servent-elles à quelque chose ?
Pour une repousse après chimiothérapie, aucune lotion, huile ou vitamine n'a fait la preuve d'un effet en France ; les compléments ne sont utiles qu'en cas de carence repérée par un médecin. Le Vidal note que les compléments alimentaires pour les cheveux visent la prévention des chutes occasionnelles, le plus souvent sans preuve de leur efficacité.
Les massages du cuir chevelu sont agréables, et si cela vous fait du bien le soir, gardez-les. La Société française de dermatologie rappelle cependant, à propos de la chute de cheveux en général, qu'ils ne stimulent pas la pousse. Je préfère vous le dire avant que vous n'achetiez trois flacons d'huile de ricin : le cheveu revient à son rythme, et on ne le pousse pas.
Si vous avez l'impression d'avoir tout essayé et de vous épuiser à guetter chaque millimètre, rangez le miroir grossissant une semaine. Les photos du dimanche suffisent.
Quand peut-on enlever sa perruque pendant la repousse ?
Vous l'enlevez le jour où la longueur de vos cheveux vous satisfait : il n'existe pas de règle médicale, la perruque ne gêne pas la croissance. L'Institut national du cancer l'écrit clairement : on peut continuer à porter perruque ou foulard pendant la repousse, cela ne freine pas les cheveux.
Il y a donc autant de bons moments que de femmes. Certaines sortent tête nue à trois centimètres, avec une coupe très courte assumée. D'autres attendent d'avoir l'équivalent d'un carré court. Beaucoup passent par une période intermédiaire : la perruque au bureau et aux réceptions, les cheveux courts à la maison et le week-end.
La perruque gêne-t-elle la repousse ?
Non, une perruque à la bonne taille ne gêne ni ne ralentit la repousse. Les cheveux poussent dessous comme ils pousseraient à l'air libre. Ce qui peut gêner, c'est une monture trop serrée qui frotte toujours au même endroit, ou un bonnet qui tire le duvet : on règle, et le problème disparaît.
Pour la perruque médicale, c'est un des moments où je revois le plus mes clientes. La perruque a été ajustée sur un crâne nu ; avec deux ou trois centimètres de cheveux dessous, elle peut devenir juste. On desserre, on reprend la tenue, et la perruque vous accompagne encore quelques mois.
Faut-il faire reprendre sa perruque pendant la repousse ?
Oui, si elle serre, glisse ou laisse dépasser des cheveux courts à la nuque : un passage au salon suffit en général à la réajuster. Le bonnet se règle, les pattes se replacent, la nuque se reprend. L'entretien de votre perruque au salon comprend ce contrôle du bonnet, avec un lavage et une remise en forme si elle en a besoin après des mois de port.
Une perruque en cheveux naturels supporte ce passage d'une tête nue à une tête qui repousse mieux qu'une perruque synthétique, parce qu'on peut la recouper et la recoiffer. J'explique les différences dans le comparatif entre perruque synthétique et naturelle.
Quelle coupe faire quand les cheveux repoussent après une chimio ?
La première coupe sert à égaliser : on enlève les mèches de duvet plus longues, on dessine la nuque et le tour d'oreille, et on laisse le dessus libre. Elle se fait en général entre trois et six mois de repousse, quand les irrégularités commencent à se voir. Il n'est pas nécessaire de couper avant : le cheveu ne repousse ni plus vite ni plus épais parce qu'on le coupe.
La coupe très courte, façon pixie ou garçonne, est celle qui fait le mieux la transition. Elle donne une intention à des cheveux qui n'en ont pas encore. Pour voir cette longueur sur une perruque avant de la porter avec vos cheveux, la page perruque courte, pixie et coupe garçonne montre les coupes que je fais au salon.
Quand peut-on refaire une couleur ou un balayage ?
L'Institut national du cancer conseille d'éviter les teintures chimiques pendant les douze premiers mois de repousse, et de préférer une teinture végétale, au plus tôt quatre mois après la fin des traitements. Le cheveu neuf est fragile et le cuir chevelu encore sensible. Une teinture trop tôt peut l'irriter et casser des cheveux qui viennent à peine de revenir.
Si la couleur de la repousse vous pèse d'ici là, un chapeau, un foulard ou la perruque les jours de sortie font la transition. Quand vous vous sentirez prête, parlez à votre coiffeur de vos traitements et demandez un test de tolérance.
L'avis de Dvora
La question qu'on me pose le plus à ce stade, c'est « quand est-ce que je pourrai l'enlever ? ». Je réponds toujours par une autre question : « Qu'est-ce que vous voyez dans le miroir avec vos cheveux courts ? » Si vous vous reconnaissez, c'est le moment, même à trois centimètres. Si vous ne vous reconnaissez pas encore, gardez la perruque encore quelques semaines, sans culpabilité. Je préfère vous voir sortir à l'aise avec votre perruque que mal à l'aise sans.
Que faire si les cheveux ne repoussent pas après une chimio ?
Si rien ne repousse plusieurs mois après la fin des traitements, ou si une zone reste dégarnie, il faut en parler à l'oncologue ou au médecin traitant, qui peut orienter vers un dermatologue. Selon l'Institut national du cancer, les repousses différées et les non-repousses restent rares. Certaines situations les expliquent : une hormonothérapie qui suit la chimio, ou une radiothérapie du cuir chevelu, qui peut laisser une zone définitivement dégarnie selon la dose reçue.
Dans ces cas, la perruque n'est plus une solution d'attente. On choisit alors une pièce pensée pour durer, parfois sur mesure. Une prescription de prothèse capillaire peut être renouvelée tous les douze mois, selon l'Assurance maladie ; le détail est dans mon guide de la prise en charge des perruques.
Quelles autres questions se pose-t-on sur la repousse ?
Les cils et les sourcils repoussent-ils en même temps que les cheveux ?
En général, ils reviennent quelques semaines à quelques mois après la fin du traitement, selon le guide de l'Institut national du cancer, dans les mêmes délais que les cheveux. En attendant, un crayon fin sur la ligne des sourcils redessine le visage.
Faut-il se raser la tête pour que les cheveux repoussent plus forts ?
Non. Raser la repousse ne la rend ni plus dense ni plus rapide ; la Société française de dermatologie le rappelle pour les cheveux en général. On rase seulement si la repousse est très irrégulière et qu'on préfère repartir à zéro, pour le confort du regard.
Ma perruque d'avant la chimio m'ira-t-elle encore quand mes cheveux auront repoussé ?
Pas toujours telle quelle : avec des cheveux dessous, il faut parfois agrandir légèrement le bonnet et revoir la façon de plaquer vos cheveux. Je le vérifie avec vous en quelques minutes au salon. Si vous préparez une chimio et vous demandez quand choisir votre première perruque, lisez à quel moment s'y prendre.
Peut-on alterner perruque et foulard pendant la repousse ?
Oui, et c'est souvent ce qui rend la transition plus facile : la perruque pour sortir, un foulard en coton ou un bonnet doux à la maison. J'ai comparé les deux dans l'article perruque ou foulard pendant la chimio.
Où faire le point sur votre perruque pendant la repousse ?
Venez avec votre perruque, telle qu'elle est aujourd'hui. Au 65 rue d'Hautpoul, métro Ourcq, je vous reçois seule, sur rendez-vous. On regarde ensemble la repousse, on règle la perruque si elle serre, on parle de la première coupe et du moment où vous la quitterez. Vous pouvez venir accompagnée, et le rendez-vous n'engage à rien. Réservez votre premier rendez-vous au salon ou appelez le 06 17 01 56 70.
Demander un rendez-vous
Laissez vos coordonnées : Dvora vous rappelle pour fixer l’essayage.
Ou tout de suite : appeler le 06 17 01 56 70 · WhatsApp
Perruque ou foulard pendant la chimio ?
Chimio et cheveux : au bout de combien de temps tombent-ils, et quand repoussent-ils ?
Effluvium télogène : durée, repousse, faut-il une perruque ?
Alopécie de traction : chignon, clips, perruque, que faire ?
Pelade chez la femme : attendre la repousse, ou porter une perruque ?